O Holter é um eletrocardiograma de longa duração, realizado com a pessoa em suas atividades normais durante 24 horas e por isso chamado de eletrocardiograma dinâmico. Registra cerca de 100.000 batimentos do coração.

Indicações

• Avaliar as variações do ritmo e da freqüência cardíaca que ocorrem ao longo das 24 horas, denominadas ‘variações circadianas espontâneas’;
• Avaliação de sintomas muito freqüentes que ocorrem de forma paroxística, ou seja, que aparecem e desaparecem de forma inesperada;
• Avaliar o risco dos eventos arrítmicos (arritmias) por meio da análise da modulação do controle do sistema nervoso autônomo sobre o coração (“variabilidade RR”).

Contra indicações
Não há.

Preparo

• Tomar banho antes do comparecimento ao consultório;
• Não usar cremes na pele do tórax antes do procedimento.
• É fundamental, em caso de pacientes portadores de marcapasso, trazer a carteirinha de identificação do marcapasso para cópia das informações. A falta destas informações prejudica e até impede a análise e interpretação do exame.

Como é feito

Os quarto eletrodos de contato são aderidos ao tórax do paciente e conectam-se ao gravador por meio de cabos. O monitor é afixado à cintura do paciente.
O paciente é orientado a acionar o botão de eventos sempre que apresentar um sintoma e a redigir um diário com as atividades realizadas no dia da monitorização e seus respectivos horários.

Orientações durante o período que permanece com o Holter:

• Avaliar as variações do ritmo e da freqüência cardíaca que ocorrem ao longo das 24 horas, denominadas ‘variações circadianas espontâneas’;
• Avaliação de sintomas muito freqüentes que ocorrem de forma paroxística, ou seja, que aparecem e desaparecem de forma inesperada;
• Avaliar o risco dos eventos arrítmicos (arritmias) por meio da análise da modulação do controle do sistema nervoso autônomo sobre o coração (“variabilidade RR”).

Orientação após a retirada do Holter

• Utilizar creme hidratante após o banho;
• Se apresentar lesões nos locais de colocação dos eletrodos, entrar em contato com o Médico ou assistente.
• Não expor a pele do tórax onde estavam os eletrodos ao sol por 3 a 5 dias;